回顾性研究卵巢子宫切除术后使用大剂量丁丙诺啡与麻醉后持续高热的相关性

期号：Vol 23, Issue 8,2021,August 1, 2021

作者：Cheyenne J Cannarozzo, Pati Kirch, Luis Campoy, Robin D Gleed, Augusto M Lorenzutti, Manuel Martin-Flores

摘要来源：

https://doi.org/10.1177/1098612X20976207

摘要

目的

评估猫卵巢子宫切除术（OVH）后使用大剂量丁丙诺啡与持续高热间的潜在联系。假设猫皮下注射0.24 mg/kg丁丙诺啡比皮下注射0.1mg/kg吗啡导致术后持续高热的时间更长。

方法

收集2018年和2019年兽医专业二年级学生练习外科手术而进行的猫卵巢子宫切除术的麻醉记录。所有猫均肌肉注射右美托咪定20 µg/kg和吗啡0.1 mg/kg进行镇静，异丙酚诱导麻醉、氧气携带异氟烷维持麻醉。麻醉结束拔管时，分别皮下给予了0.1 mg/kg吗啡（2018年进行手术的猫）和0.24  mg/kg（2019年进行手术的猫）。分别于镇静前经直肠测量温度，麻醉期间经食管测量温度，拔管后1、4、16-20小时后经直肠测量温度。将术后使用阿片类药物前的体温统计数据进行t检验统计分析。使用混合和广义线性混合效应模型评估治疗影响（阿片类药物的使用）和术后直肠温度的测量时间和高热症（温度>39.2℃）发生率。P<0.05判断差异具有统计学意义。

结果

治疗组之间的统计学数据，无统计学意义（P ≥0.2）。猫的术中食道温度使用均数± 标准差进行统计，注射吗啡猫的温度（36.6 ± 0.2）低于注射丁丙诺啡猫的温度（36.9 ± 1.0只），两组间差异具有统计学意义（P <0.0001）。使用丁丙诺啡的猫的术后体温高于使用吗啡的猫，两组间差异具有统计学意义（P<0.0001）。阿片类药物给药16-20小时后，使用吗啡组猫的高热症发生率为56% ，丁丙诺啡组猫的高热症发生率为73%，两组间差异具有统计学意义（P = 0.03）。

结论和临床相关性

皮下注射0.24  mg/kg丁丙诺啡用于猫术后镇痛可能会导致术后16-20小时发生持续高热，发生率比使用0.1 mg/kg吗啡更高。

关键词：麻醉、体温、吗啡、阿片类药物