卡麦角林治疗糖尿病和生长激素分泌过多的患猫

作者：Diego D Miceli， Jorge D García，Gustavo A Pompili，Juan P Rey Amunategui，Sergio Ferraris，Omar P Pignataro，Mirtha Guitelman

摘要来源：https://doi.org/10.1177/1098612X221074924

摘要

目的

本实验的目的是评估卡麦角林用于控制猫生长激素分泌过多（HST）和糖尿病（DM）的安全性和有效性。

方法

这是一份前瞻性队列研究，纳入了23只HST和DM共存的患猫。对所有猫使用6个月的卡麦角林（10 μg/kg，q48h，PO）。在确诊HST时、开始使用卡麦角林时（t0）、用药3个月后（t1）和用药6个月后（t3）分别测量血清胰岛素样生长因子（IGF-1）、果糖胺浓度、胰岛素剂量以及胰岛素抵抗指数（IRI）。

结果

35%的猫血清IGF-1浓度降低，26%的猫血清IGF-1浓度恢复正常。IGF-1中位值明显降低(t0:1350 ng/ml[范围832–1501];t1:1284ng/ml[范围365–1501]; t2:1240 ng/ml[范围263–1501];P=0.016）。对12只猫的垂体区域进行影像学检查。经历IGF-1降低的猫在t0时垂体高度中位值明显低于那些没有IGF-1下降的猫(3.2mm[范围3.1–3.7]vs6 mm[范围3.5–9.5];P=0.011)。在使用卡麦角林后，果糖胺中位值(t0:628µmol/l[范围400–963];t1:404 µmol/l[范围249–780]; t2:400µmol/l[范围260–815];P<0.0001)、胰岛素剂量中位值(t0: 1.3 IU/kg[范围0.5–4.6];t0:0.5IU/kg[范围0–2.3];t2:0.4 IU/kg[范围0–2.1]; P<0.0001)和IRI中位值(t0:800µmolIU/kgl[范围257–2700];t1:300 µmolIU/kgl[范围0–1498];t2:250µmolIU/kgl[范围0–1498];P<0.0001)都有显著下降。有8只猫在使用卡麦角林的1-6月间得到糖尿病缓解(得到缓解的中位时间为：3个月[范围1-6])。有3只猫经历了无症状的低血糖。

结论和临床相关性

卡麦角林使本研究中26%的猫的IGF-1浓度恢复至正常水平。卡麦角林也改善了糖尿病的控制，与本研究中35%的猫的DM缓解有关。卡麦角林可作为HST和DM患猫的治疗选择，特别是那些存在相对较小垂体肿瘤的病例。