制定用于检测与猫退行性关节疾病相关的疼痛检查表

作者：Masataka Enomoto, B Duncan X Lascelles, Margaret E Gruen

文章来源：https://doi.org/10.1177%2F1098612X20907424

译员：黄佳儿

审校：钟雪，朱国

摘要

目的

本研究的目的是制定一个有证可循的、临床适宜的检查表，以识别可能有退行性关节疾病（DJD）相关的疼痛反应的猫。

方法

数据来源于先前进行的研究，这些研究采用由一系列问题组成的标准化主观结果测量，内容包括患病率调查（DJD非知情主人）和治疗性试验（DJD知情主人）。对于每只猫和每个问题，反应评分被转换为“受损”和“未受损”。根据骨科疼痛和影像学上的DJD评分，把猫分为“DJD疼痛”和“非DJD疼痛”两类。在每个问题上，比较猫表型（非DJD和DJD疼痛）的二进制数据。使用二进制数据计算每个问题的敏感性和特异性；在此基础上，选择检查表上的潜在问题。计算这组问题的敏感性和特异性，并依次删除问题以优化检查表的长度、敏感性和特异性。最后将拟好的检查表应用于新的数据收集，以评估其识别患有DJD疼痛的猫的能力。

结果

本研究纳入了来自5项研究共计249例DJD疼痛猫和53例非DJD猫。初步确定了9个具有足够敏感性和特异性的问题。依次删除敏感性和特异性相对低的问题后，提出了一个包含6个二进制数据问题的检查表。根据DJD知情主人群组和DJD非知情主人群组的数据，拟定的检查表的敏感性和特异性分别约为99%和100%，以及55%和97%。

结论及相关性

拟定的检查表代表了构建猫DJD疼痛的筛查检查表的一种数据驱动方法。该表提供了一种临床可行的工具，能提高兽医师筛查猫DJD疼痛的能力。由可识别的行为构成的这个检查表能进一步为提高猫主人对猫DJD疼痛的认知打下基础。

关键词：骨关节炎；疼痛；检查表；肌肉骨骼系统疾病；退行性关节疾病；筛查；行为改变