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Comparison of free thyroxine measurement by chemiluminescence and equilibrium dialysis following I-131

化学发光法和平衡透析法检测131I治疗后甲亢猫游离甲状腺素水平

作者:Lisa Stammeleer, Eva Buresova, Emmelie Stock, Laurien Feenstra, Eva Vandermeulen, Luc Duchateau, Isabel Van de Maele, Isabel Van de Maele, Sylvie Daminet

文章来源:https://doi.org/10.1177%2F1098612X20906929

摘要

目的

目的1:评估通过平衡透析法(fT4EDAntech Diagnostics)和化学发光酶免疫分析法(fT4CEIAIMMULITE 2000 Veterinary Free T4 [Siemens Healthcare Diagnostics Products])分别测得的游离甲状腺素(fT4)之间的相关性,这些测量值来自甲状腺功能亢进且其他方面健康的猫,在接受放射性碘(131I)治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)和治疗后11-23个月(T2)的测量。

目的2:确定基于fT4评估的甲状腺状态(分别通过以上两种技术测得)与作为金标准的甲状腺闪烁扫描之间的相关性。

方法

131I治疗前(T0)、治疗后1个月(T1)和治疗后11-23个月(T2)时,分别检测45只甲亢猫的血清促甲状腺激素(TSH)、血清总甲状腺素(TT4)和血清fT4的浓度,来评估甲状腺状态。使用化学发光酶免疫分析法(CEIA)和平衡透析法(ED)分别测定fT4浓度,并在T2阶段使用高锝[99mTc]酸钠进行甲状腺闪烁扫描。

结果

fT4CEIAfT4ED的斯皮尔曼相关系数在T0T1T2时分别为0.810.880.79fT4CEIAfT4EDT1T2时的中位数差异分别为-5.4 pmol/l P <0.001)和-4.9 pmol/l P <0.0001),fT4CEIA始终较低。在T2时,根据甲状腺闪烁扫描结果进行诊断,所有猫的甲状腺机能都正常。根据血清TT4TSH的检测结果进行诊断,没有猫确诊为甲减。在T2时,有9/2240.9%)猫的fT4CEIA低于参考范围,而 fT4ED低于参考范围的比例则只有2/229.1%)。

结论及相关性

两种方法(fT4CEIAfT4ED)在T1T2时都具有良好的相关性,但在两个时间点两种方法均具有显著系统性差异。 这可能意味着我们需要重新考虑当前的参考范围,尽管仍需进一步的研究(在除甲状腺外其他都健康的猫,和患有非甲状腺疾病的猫中)来评估本实验的准确性。目前,不建议患猫在经131I治疗后按照惯例用fT4CEIA检测。  

关键词甲状腺机能亢进,游离甲状腺素,fT4化学发光酶免疫分析法CEIA平衡透析法

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