关于猫腹腔淋巴结外科活检临床相关性的回顾性研究（51例，2014-2018）

作者：Luís M Corrêa, Jackie L Demetriou

文章来源：https://doi.org/10.1177/1098612X20916387

摘要

目的

本研究的目的是评估开腹探查时猫的腹腔淋巴结（LNs）活检，并评价组织病理学方法相比LN细胞学方法是否存在额外的诊断价值。

方法

本研究为单中心回顾性研究（2014-2018），回顾分析的对象为已完成腹部超声检查并在开腹探查时行腹腔淋巴结活检的猫。从临床记录中选取具有代表性的临床表现，包括内科检查、超声检查、细胞学检查、外科检查和组织病理学检查的结果。

结果

分析对象为51只猫，共有60个腹腔淋巴结进行了活检。44只猫在开腹探查时发现腹腔淋巴结明显增大。其中，9只猫经超声检查显示腹腔淋巴结大小正常（1只猫随后诊断为淋巴瘤）。19只猫在超声引导下进行了腹腔淋巴结活检，其中5只猫经组织病理学检查后诊断为肿瘤，但是仅有1只猫通过细胞学检查被正确地诊断为肿瘤。根据腹腔淋巴结组织病理学检查结果，反应性增生为 41例，肿瘤转移为11例，淋巴结炎为6例，诊断不明为1例，正常为1例。最常见的最终诊断为炎性肠病（n=17/51）和胃肠道淋巴瘤（n=10/51）。有15只猫确诊为肿瘤，淋巴结活检发现其中10只猫发生转移，5只猫未发生转移。

结论及相关性

针对显著增大或正常的腹腔淋巴结，外科活检可以在细胞学检查的基础上提供额外的信息，且大多数病例均和组织学诊断阳性结果有关。本研究提示，单独使用细胞学检查有可能导致肿瘤的漏诊。

关键词：  淋巴结；外科活检；腹腔淋巴结肿大；超声